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并且不允许终止合同或偿还金额。今年 1 月至 8 月期间，Procon-SP 拥有 280 条此类记录，比 2020 年同期增加了 96%。 该机构还质疑对健康危机前签署并因限制而暂停的合同采取了哪些措施；限制期间销售的每个计划的定价和收费条件；政府授权恢复活动后消费信贷的使用方式；以及与客户沟通收费和退款的程序。 除了告知服务开放时间和平均案件解决时间外，该公司仍需要证明其维护客户服务渠道来解决运营和财务需求。 来自 Procon-SP 新闻办公室的信息。2021 年 3 月，圣保罗州有 1730 万人享受健康计划，比十年前的 2011 年减少了 30 万人。另一方面，同期针对运营商的诉讼增加了 391%。
从 2021 年 1 月到 2021 年 8 月，圣保罗法院对 22,366 起针对健康计划的诉讼做出了判决。考虑到 TJ-SP 在此期间的 169 个工作日，平均每天做出 132 项判决。 再生产 USP 研究表明，大多数针对健康计划的诉讼都与排除 美国电话号码表 承保范围 有关 截至 8 月，TJ 在二审中裁定的针对计划的诉讼（11,741 起）比 2020 年同期（9,221 起）还要多。首先，2021 年的行动数量（10,625 件）少于 2020 年前 8 个月的行动数量。 这些数据是 USP（圣保罗大学）医学院健康计划研究小组在 Mário Scheffer 教授的协调下进行的一项调查的结果。 该研究证实了过去十年来反对健康计划的行动呈增长趋势。2011年1月至8月，共审理案件4,554件。
2021年这一数字增至22,366，期间增长了391%。 圣保罗市集中了全州一半以上涉及健康计划的流程。调查显示，2021年二审作出的11,741件决定中，有5,882件决定来自首都。 关于最常见的主题，在 2021 年前几个月，在 TJ-SP 二审评审的主题中，大多数与排除承保或拒绝治疗有关（60.4% 的决定）。第二个原因（占决定的 20.9%）涉及对每月费用调整的投诉，无论是由于年龄组的变化、事故率还是集体合同的增加。 调查显示，法院判决数量的增长速度快于拥有健康计划的人口增长速度。自 2015 年以来，圣保罗的医疗和医院援助计划客户数量一直在下降，近两年略有回升。 2021 年 3 月，该州有 1730 万人享受健康计划，这意味着比 2015 年 3 月减少了 120 万人。
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發表於 2024-1-11 14:09:33